Lambeau de Kuttler - Description - e-plastic.fr

Décrit par Kutler en 1937

Lambeau triangulaire d’avancement et à pédicule sous-cutané. Il s’agit en fait de deux lambeaux triangulaires, prélevés sur les faces latérales du doigt et dont les bases sont suturées l’une à l’autre sur la ligne médiane.
Le principe est identique à celui du lambeau d’Atasoy, tant pour ce qui concerne son mode de vascularisation que son prélèvement. Il n’est pas utile de fermer le V proximal pour obtenir un Y, car il cicatrise spontanément. La suture latérale des berges et la suture distale au lit de l’ongle sont également inutiles.
L’avancement du lambeau est limité (5 mm). Une dissection plus étendue des  axes vasculo-nerveux collatéraux permet un meilleur avancement, mais il semble préférable dans cette indication de réaliser un véritable lambeau en îlot.


Arrêt de travail  moyen : 39 jours

Sensibilité épicritique : 5 mm

Avantages : simplicité, fiabilité, peu de raideur articulaire

Inconvénients :
 cicatrice médiane pulpaire souvent douloureuse
 avancement limité : 5 mm
 intolérance au froid : 30-50%.

Indications : amputation transversale en zone II, principalement sur les doigts longs